São Paulo, 27
de novembro – Jornalistas de diversas regiões do Brasil, estiveram reunidos nesta
quarta-feira, dia 27, na sede da Organização Nacional de Acreditação (ONA), em São Paulo, para uma
entrevista coletiva. Durante o evento, que faz parte das comemorações dos 25
anos de atuação da organização na promoção da segurança da saúde primária no
Brasil, foram divulgadas informações relevantes sobre o cenário da acreditação
e o impacto da acreditação ONA nos estabelecimentos de saúde. Um dos destaques
foi a apresentação de um projeto inovador e inédito no país e que também é
considerado o maior em acreditação no mundo: o avanço da acreditação através do Projeto
Avança Saúde da Secretaria de Saúde da cidade de São Paulo, responsável
pela acreditação de 276 das 465 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) existentes na
capital. O trabalho contou com um investimento de US$ 100 milhões do Banco
Interamericano de Desenvolvimento.

A ONA é uma entidade não governamental e sem fins
lucrativos que certifica a qualidade de serviços, com foco na segurança do paciente.
A organização é a terceira maior certificadora do mundo em termos de volume, com
mais de 5 mil certificados emitidos e mais de 50 mil pessoas capacitadas.

No Brasil, segundo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Saúde (CNES), existem 380 mil organizações de saúde, das quais 2003 são
acreditadas. A ONA é responsável por 72,1% desse mercado, totalizando 1.459
organizações de saúde acreditadas, incluindo mais de 430 hospitais, um
crescimento de 17% ao ano. Atualmente, são 432.208 leitos cadastrados no Brasil
e somente 71.860 são acreditados, ou seja, 16,6% dos leitos brasileiros. Regionalmente,
62% das instituições acreditadas pela ONA estão concentradas na região Sudeste.
O Sul é responsável por 13%; Nordeste 11,1%; Centro-Oeste, 11% e Norte por 3%.
A distribuição das organizações acreditadas pela ONA é diversificada: 68,4%
(917) são de gestão privada, 22,2% (298) são públicas, 8,3% (111) de gestão
filantrópica, e 0,1% militar.

Para o CEO da ONA, Dr. Fábio
Gastal entre os grandes desafios da expansão da acreditação no Brasil, estão a
logística, devido ao número de localidades, áreas e pessoas envolvidas e a
duração do projeto e o número de visitas que precisam ser feitas.  Ele citou ainda, a dificuldade que muitos
municípios enfrentam na elaboração de projetos relacionados à saúde. “Os
financiamentos são acessíveis aos municípios. O problema é que alguns municípios
têm dificuldade na formulação de propostas que serão aprovadas pelo próprio
governo. O Estado pode colaborar ajudando-os a formular os projetos e encaminhá-los
para que sejam bem sucedidos. A metodologia é acessível. A gente pode colaborar
e ajudar com este caminho. São Paulo mostrou que a acreditação é para todos”,
destacou.

Projeto
Acreditações São Paulo- Com o objetivo
de avaliar e reconhecer a qualidade dos serviços nas Unidades Básicas de Saúde
(UBSs), a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS-SP) implementou um
abrangente processo de acreditação. O Projeto Avança Saúde SP que conta
com um investimento de US$ 100 milhões, sendo o maior investimento individual
do BID (Banco Interamericano de Desenvolvimento) em saúde municipal
desenvolvido para melhorar o acesso e a qualidade dos serviços oferecidos pelo
SUS (Sistema Único de Saúde) está em finalização e a previsão é certificar
todas as 465 UBSs da capital.
Somente este ano,
276 unidades de saúde foram acreditadas pela
ONA. Todo este processo contou com o trabalho da Fundação
Vanzolini, como instituição acreditadora contratada.

As UBSs acreditadas alcançaram o
Nível 1, que enfatiza a segurança do paciente e a qualidade na assistência
prestada. O processo está em finalização e a previsão é certificar todas as 465
UBSs da capital.
As 465 UBS escolhidas pela Atenção Básica para processo de certificação da
ONA – distribuídas por todo o território municipal - receberam visitas de
equipes de avaliadores indicados pela IAC (Instituições Acreditadoras
Credenciadas), os quais avaliaram padrões e requisitos relacionados com a
qualidade e segurança do paciente, tanto na área assistencial quanto a aspectos
relacionados à infraestrutura do serviço.

Cerca de 1.200 profissionais da rede municipal, envolvidos no
processo de acreditação, foram capacitados na metodologia ONA. As UBSs
acreditadas passaram a operar com processos mais estruturados, gestão integrada
e foco contínuo na melhoria da qualidade. Isso resultou em maior eficiência
operacional, melhor organização dos serviços e reconhecimento pela excelência
no atendimento. Um projeto inédito e inovador que segundo o
coordenador do Programa Avança Saúde da Secretaria da Saúde Municipal de SP,
Dr. Marcelo Takano, deve servir de modelo para todo o Brasil. “A iniciativa
da secretaria é inovadora. É o maior projeto de acreditação do mundo. Em plena
pandemia fomos protagonistas em buscar a certificação em atenção primária. A
gente tinha o orçamento aprovado e a oportunidade de melhorias. Ampliamos, e no
marco final, conseguimos as 276 unidades acreditadas. Hoje é um exemplo a ser
lembrando pelo resto do país”, ressaltou.

Para o Superintendente Técnico
da ONA, Dr. Péricles Góes da Cruz ,“a iniciativa de São Paulo quebra barreiras,
pois mostra que a acreditação é para todos. Que os recursos são escassos e por
isto os requisitos para a acreditação ajudam e são imprescindíveis pois o setor
de saúde representa uma despesa alta para os municípios brasileiros”.

ONA Premia 74
instituições- Como reconhecimento pelo compromisso com a segurança do paciente,
amanhã, dia 28, serão homenageadas pela ONA, com o “Prêmio Destaque da
Acreditação”, 74 instituições brasileiras de saúde no país que mantêm mais de
15 anos de acreditação ininterrupta, beneficiando pacientes com processos
organizados, redução de erros nos atendimentos e fortalecimento da segurança ao
paciente. A festa de premiação contará com a presença do Secretário Municipal
da Saúde, Dr. Luiz Carlos Zamarco. 

Foto de capa: Da esquerda para direita: Dr. Fábio Gastal,
presidente do Conselho da ONA (Organização Nacional de Acreditação); Dr.
Fernando Berssaneti, membro do Conselho Curador da Fundação Vanzolini; Gilvane
Lolato, gerente de Operações da ONA; Dr. Marcelo Takano, coordenador do Projeto
Avança Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de SP e Dr. Péricles da Cruz,
superintendente técnico da ONA.

Pesquisa
inédita sobre impacto da acreditação- No Brasil, o Anuário de Segurança
Assistencial Hospitalar, publicado pelo Instituto de Estudos de Saúde
Suplementar (IESS), revela que, a cada minuto, cinco pessoas morrem devido a
erros médicos, totalizando quase 55 mil mortes por ano. Desde 2013, o
Ministério da Saúde estabeleceu o Programa Nacional de Segurança do Paciente,
que inclui protocolos essenciais para garantir a segurança dos cuidadosa. A ONA realizou
uma pesquisa com as instituições premiadas. Das 74 entidades, 49 responderam,
trazendo resultados significativos sobre a relação entre acreditação
e segurança do paciente. Através da pesquisa soube o
quanto a acreditação ajudou as instituições a agilizarem e melhorarem a
qualidade dos seus processos. “A pesquisa foi voltada para estas instituições
porque queríamos ouvir delas qual o impacto das acreditações. Nós consideramos
que foi uma mostra bastante positiva. Através da pesquisa soubemos o quanto a
acreditação ajudou as instituições a agilizarem e melhorarem a qualidade dos
seus processos”, explicou a gerente de operações da ONA, Gilvane Lolato.

Confira
alguns dados da pesquisa:

Preenchimento de prontuário. De acordo
com a pesquisa realizada pela ONA, 38,1% dos entrevistados
relataram uma melhoria superior a 31% nesse aspecto,
após a implementação da acreditação.

Falhas na cadeia medicamentosa e de
suprimentos - A pesquisa também revelou que
47,62% dos entrevistados observaram uma redução superior a 31% nas
falhas relacionadas à cadeia medicamentosa. Apenas 4,76% informaram uma
diminuição inferior a 5%. Já no que diz respeito às falhas na cadeia
de suprimentos, 47,62% dos participantes afirmaram ter conseguido uma redução
superior a 31%. Enquanto 14,29% relataram uma contenção de falhas de
21% a 25%.

Falhas de higienização -
Com a implementação da acreditação, 38,1% das instituições relataram
uma melhoria superior a 31% nos serviços de higienização. Cerca de
15% dos respondentes indicaram uma melhoria entre 16% e 20%.

Infecções hospitalares – Com a acreditação,
para 41,86% das instituições que participaram da pesquisa, os processos
implementados com a acreditação melhoraram mais de 31%. Quase 12%,
relatou que os níveis de infecções melhoraram de 26 a 30% e 2,33% dos
entrevistados comentaram que tiveram menos de 5% de seus índices
reduzidos. 

Erros de diagnóstico -
A pesquisa aponta que, com acreditação, os erros de diagnóstico
reduziram em mais de 31% para quase 33% dos entrevistados.

Queda
do paciente no leito- Segundo dados apresentados,
com a metodologia ONA, para 32,56% dos entrevistados, os índices
de queda reduziram mais de 31%.